Автономная некоммерческая организации

Научно-практический центр нейропсихологии

"Лицом к лицу"

 

     

Как не пропустить опухоль мозга у ребенка

И что делать, если диагноз подтвердился.



Рассказывает Елена Хухлаева, старший научный сотрудник детского отделения НМИЦ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко, невролог, эксперт Фонда Хабенского.


На вероятность опухоли головного мозга может указывать большое количество симптомов, самый очевидный из которых – головная боль. Но есть ряд признаков, которые не ассоциируются с этим заболеванием напрямую. В их числе рвота, сколиоз, снижение веса или, наоборот, ожирение, задержка роста и многие другие. Как ни странно, нередко даже очаговые неврологические симптомы – косоглазие, нарушение глотания, слабость лицевой мускулатуры, односторонние двигательные дефекты в конечностях, снижение остроты зрения, которое не поддается коррекции, – не настораживают ни педиатров, ни неврологов. Еще один важный и нередко первый признак опухоли головного мозга – эпилептические приступы. Нельзя также игнорировать прогрессирующую гидроцефалию у ребенка первого года жизни, которая проявляется в виде быстрого увеличения окружности головы.


На своей практике я убедилась, что многое зависит от внимательности и бережного, заботливого отношения родителей к своему ребенку. Бывает, что они длительное время не замечают изменений, происходящих с ребенком, и обращаются к врачу на довольно поздних стадиях болезни. Но иногда мама по каким-то ведомым только ей причинам настаивает на обследовании внешне здорового ребенка: «Ребенок стал не таким активным, обидчивым, капризным, гуляет и играет без удовольствия». Врачам всегда стоит прислушиваться к подобным жалобам, ведь интуиция родителей иногда позволяет выявить заболевание на очень ранней стадии, когда явные клинические проявления еще отсутствуют.


Самый достоверный способ узнать о наличии опухоли – проведение МРТ(магнитно-резонансной томографии) головного мозга. Если же проведение МРТ по каким-то причинам невозможно, назначают КТ (компьютерную томографию) либо НСГ (нейросонографию) детям до одного года.

Могу сказать точно, что после первого эпилептического приступа, после появления очаговой неврологической симптоматики, при головных болях, которые сопровождаются рвотой (особенно при утренних головных болях), следует сразу же обратиться к неврологу и провести МРТ головного мозга. С высокой долей вероятности этот диагноз будет исключен, потому что опухоли головного мозга – достаточно редкое заболевание. Но в случае, если у ребенка все же есть опухоль, диагноз будет поставлен на ранней стадии.


Недавно я разговаривала с мамой прооперированного ребенка, так вот у них была типичная история. Девочка стала пошатываться при ходьбе, появились утренние, повторяющиеся раз в неделю интенсивные головные боли. Никто не заподозрил опухоль. Проводился массаж, назначили «какие-то таблетки» и – только когда ребенок перестал ходить, а головные боли повторялись уже ежедневно и многократно – провели МРТ головного мозга и установили диагноз.


В нашей стране много детских нейрохирургических отделений, но в случаях труднодоступных опухолей лучше обращаться в федеральные центры, в частности в Центр нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. Это делают местные органы здравоохранения, отправляя документы в ведущие клиники или направляя детей на консультацию в поликлинические отделения клиник. Но родители могут обратиться в федеральные центры и самостоятельно, вся информация есть на сайтах клиник, на сайте нашего центра указаны даже личные мобильные телефоны докторов, которые никогда не отказывают родителям. Главное, не терять время.


Очень важно, чтобы родители доверяли хирургу и сохраняли внутреннюю уверенность. Доверие – это надежда и убежденность родителей в том, что болезнь можно победить. Эмоциональное состояние родителей транслируется на ребенка. Если ребенок видит тревогу, страх и слезы в глазах мамы, то малыш или подросток становится замкнутым, плаксивым, капризным. Спокойствие же мамы передается и ребенку.

Я всегда говорю родителям, что отчаяние – бессмысленное состояние, отчаяние – наш враг. Нет диагнозов, которые не оставляют никакой надежды на выздоровление. Шанс выздороветь, а нередко это очень высокий шанс, есть всегда. Это важно помнить. Главная цель родителей и врачей – помочь ребенку, а для этого нужно отключить все негативные эмоции и руководствоваться холодным разумом. Взрослый человек, который отвечает за ребенка, не имеет права жалеть себя, паниковать и отчаиваться.


Тысячи детей с опухолями мозга были прооперированы в отделении, в котором я работаю. Очень многие дети выздоровели, выросли, получили образование, стали мамами и папами. Опухоль головного мозга – это совсем не приговор. Это просто болезнь, которую, как и всякую другую болезнь, надо вовремя диагностировать, а ребенка – лечить и вылечивать.


Источник: https://whealth.ru/zdorovye/kak-ne-propustit-opuhol-mozga-u-rebenka/